1月31日,在广州举行的“广州实验室科技助力基层疫情防控万里行”启动活动中,广州实验室主任、中国工程院院士钟南山围绕基层疫情防控、冬春季疫情态势等热点问题回答记者提问。钟南山称,当前我国疫情防控遇到病例散发、病毒变异新挑战,农村是疫情防控的重点;中国疫苗安全性比较高,但注射疫苗后仍要戴口罩;今年3月份之后,我们将能看到全球疫情的走势。
钟南山指出,去年疫情防控中,大家齐心协力,用了差不多十个月时间,在国内实现复工复产复学,这么好的成果要非常珍惜。随着患者减少、环境改善,一些地方一定程度上放松了警惕。现在有些地区存在散发、局部性的传播等挑战,我们要好好思考。马上要春节了,不能放松警惕。
钟南山说,目前国内局部地区出现了疫情蔓延的情况,国际疫情形势仍然十分严峻,而且冬季在客观上也不利于疫情防控。当前疫情防控,农村是重点,从最近发病的情况来看,大部分病例在农村报告。现在国家已经明确,疫情高风险地区群众均应就地过年,中风险地区群众原则上就地过年,低风险地区倡导群众就地过年,非必要不出行。新冠肺炎有一个特点跟SARS不一样,它有时候感染了没症状,但有明显的传染性。春节在农村提倡少串门,特别是少聚会。另外,如果有不舒服一定要去看医生,不要等到病情很厉害再去看。对此,农村地区群众需要提高认识。
钟南山认为,现在病毒最关键的突变,是发生在刺突蛋白的受体结合部位,使得病毒容易侵入机体致病。我们一方面要追踪变异的病毒,另外也要考虑病毒变异后,采用什么样的病毒株来做疫苗。
钟南山表示,随着疫苗接种增多,新冠患病情况将会得到改善。全球新冠疫情形势能否好转,要看2月份和3月份。在一些国家强化管理之外,疫苗接种不管是一剂还是两剂,都起码要两到三周后,产生了抗体才有比较明显的保护作用。大约到3月份以后,我们将能看到全球疫情的走势。
针对备受关注的中国疫苗安全性和有效性问题,钟南山说,目前疫苗临床试验显示的有效性数据有差别,原因在于不同的标准。“不管是科兴公司还是中国国药集团的疫苗,一期和二期试验在中国做好了,但三期试验没有地方做,因为中国患者不多,所以我们需要跟有疫情的国家谈判做三期试验,一些国家想要自己做,不同国家标准差别就很大,比如有些国家接种疫苗的大部分是医护人员,这些人群本身就有很大感染风险,所以有不同的有效性数据出来。”钟南山说,通过跟踪数据后了解到,中国疫苗从第一批接种到目前已经快8个月了,接种者抗体还维持在90%的水平。目前看,中国疫苗产生的保护至少能维持半年以上。
此外,国药和科兴疫苗均是灭活疫苗,其安全性比较高。“轻症的一般不良反应是十万分之六,即出现打完疫苗发烧、胳膊疼等症状,严重不良反应发生率是百万分之一。相比之下,流感疫苗的严重不良反应率有百万分之三。已经有2000多万人接种的是这两款疫苗,疫苗在安全性上接受了考验。”
钟南山表示,注射了新冠疫苗后,还要继续佩戴口罩。一般情况下,疫苗注射完第一剂后便会出现抗体,保护水平大约为60%至70%;第二剂注射完14天后,保护水平能达到近90%。疫苗打完约两至三周后才有抗体。在注射疫苗和产生抗体的间隙,仍有感染风险,要注意个人防护。